香港打工仔長期久坐、低頭睇手機,唔少人都受肩頸僵硬同腰背痛困擾。面對坊間五花百門嘅止痛工具,筋膜刀英文 IASTM近年成為物理治療界嘅大熱話題。其實筋膜是什麼來?究竟筋膜是否真係有用?本文提到詳細筋膜刀教學,包括講解筋膜刀原理及主要功用,筋膜刀用法,了解使用筋膜刀時禁忌,筋膜刀使用上的缺點等,最後為您介紹筋膜刀用法教學

什麼是筋膜與筋膜刀(IASTM)?
1. 筋膜的作用:肌肉與軟組織的彈性網
筋膜刀絕對有用,而且係有科學根據。我們成日覺得肌肉緊繃,其實係因為筋膜出現咗「沾黏」。
如果你係運動愛好者、長期水腫,或者係成日對住電腦嘅辦公室一族,筋膜刀絕對係你告別痠痛、提升生活質素嘅神兵利器。不過,工具始終係輔助,正確嘅使用方法至關重要
2. 筋膜刀原理:3 大核心軟組織修復機制
筋膜刀原理是透過特定角度同力度刮拭皮膚表面,可以有效刺激皮下軟組織,達到三大功效:
第一,打破瘢痕組織(疤痕組織)與粘連,恢復肌肉應有嘅彈性
第二,促進局部血液循環,加速代謝廢物排出,即時減輕腫脹感
第三,誘發身體嘅神經適應機制,好似「重置」咗肌肉記憶咁,即時改善活動幅度。
3.筋膜是什麼
筋膜是我們的一種結締組織,主要成份係水份,其餘由膠原蛋白與纖維和蛋白質組成, 他負責將身體各部份結締組織固定一起,形成人體架構。肌筋膜在顯微鏡下成一種有彈性嘅網狀結構,所以排列走向會因應組織承受拉力方向以變化
筋膜的主要作用
- 定型身體
肌筋膜將肌肉與肌肉相連,也為肌肉和肌肉之間提供隔間防止摩擦 ,同時會因應拉伸程度調節身體活動度 - 協調動作
肌肉外由一層薄肌筋膜包裹著,鄰接的肌肉之間也由肌筋膜連接着 ,肌筋膜把身體各肌肉串連成為動力鏈,是所有身體動作的基礎 - 傳遞/運送物質
肌筋膜提供了一個空間讓血管和神經穿梭其中以運送物質 - 感知感應
肌筋膜上具有的感知神經是肌肉所具有的6-10倍,換言之肌筋膜對拉力和壓力比肌肉所感受到的更仔細和強烈,除了視覺、聽覺、嗅覺、味覺和觸/壓覺的五感以外,也有稱為第六感的本體感覺

筋膜刀與傳統刮痧有何不同?
筋膜刀治療 IASTM 的起源可追溯到刮痧,大致可翻譯為“刮擦”利用儀器幫助帶動血液流動, 這技術於 20 世紀 90 年代初引入美國,並在過去 10 年中越來越受歡迎
我們為什麼使用筋膜刀
- 解開筋膜黏貼及結締
- 流體動力學(去水腫)
- 能夠向廣闊的區域提供力量或將力量集中到較小的特定區域
- 力傳遞效率高,減少治療師的疲勞和壓力
筋膜刀選購要點:刀身形狀(Concave/Convex)與 Bevel 斜角設計
筋膜刀價錢主要因材質,品牌有所不同, 一般刀身較重會比較好。購買時可以接需要選擇不同尺寸及刀身形狀,而形狀分為二個種
筋膜刀的形狀和特點
Concave 凹面 :刀身接觸點大,用刀施力比較分散
Convex 凸面 :刀身接觸點負,用刀施力比較集中
筋膜刀的邊緣使用
- Bevel斜角,筋膜刀都有一個特定的治療邊緣,稱為Bevel斜角
- 95%時間都是用斜角向上Bevel Up,會更容易深入筋膜組織Tissue,更易根據治療目標修改角度
筋膜刀用法教學:4 大正確操作步驟
新手使用筋膜建議用雙手握刀,施力會比較平均,使用筋膜刀時全程需保持適當壓力,但須要控制好力度,否則會容易令到肌肉組織過份受損(皮膚出現起痧)
1. 介質塗抹與皮膚清潔
- 使用前消毒及清潔刀具
- 選擇合適的潤滑膏:留意患者會否出現皮膚敏感
2. 操作角度(30-60度)與時間控制
- 治療角度 :30-60度
- 治療次數 :肌肉使用筋膜刀時,同一治療方向須控制在30秒內,避免長時間令肌肉組織受壓
筋膜刀使用禁忌:這 10 種狀況絕對不能刮
出現以下情況不適宜使用筋膜刀治療
- 容易出血的人仕
- 糖尿病人仕
- 癌症人仕
- 懐孕女士的腹、腰、骶骨位置不可刮
- 肌肉出現發炎
- 患處有開放性傷口
- 患有血腫
- 患有骨髓炎
- 患處出現骨折
- 患處出現靜脈曲張
筋膜刀常見迷思 Q&A
筋膜刀(IASTM)原理是透過特定角度與刮拭壓力,對皮膚表層及深層軟組織產生微創刺激。這能打破因長期疲勞、姿勢不良或受傷產生的「瘢痕組織(Scar Tissue)與筋膜粘連」,促進局部血液循環與膠原蛋白重組,並「重置」神經肌肉的緊張度,從而恢復肌肉彈性與關節活動度。
不建議每天對同一部位進行筋膜刀刮拭。筋膜與軟組織在接受微創刺激後,需要 24 至 48 小時進行自我修復與重組。建議同一部位每週進行 2 至 3 次即可,頻率過高反而可能造成組織過度發炎或發炎加劇。
出現輕微紅腫或皮下微血管充血(類似出痧)是促進血液循環的正常反應。但若出現嚴重的「黑青/大面積瘀青」,則代表操作力道過大或時間過長,導致軟組織受損。正確的筋膜刀放鬆應以「深層痠脹感」為主,而非劇烈疼痛。